*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人信息 | 病案号、姓名、性别、年龄、联系方式等 |
2 | 就诊信息 | 门诊号/住院号、就诊科室、就诊时间、主诉、既往史等 |
3 | 诊断信息 | 主要诊断、次要诊断、入院诊断、出院诊断、诊断编码等 |
4 | 手术信息 | 手术名称、手术日期、手术医生、手术操作编码等 |
5 | 检查信息 | 检查项目、检查结果、检查日期、检查医生等 |
6 | 医嘱信息 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱时间、停嘱时间等 |
7 | 药物信息 | 药物名称、用药剂量、用药频率、用药途径、用药时间等 |
8 | 护理信息 | 病情观察、护理措施、护理记录等 |
9 | 治疗信息 | 治疗项目、治疗方式、治疗效果、治疗时间等 |
10 | 出院信息 | 出院时间、出院科室、出院方式、出院医嘱等 |