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病案整理软件

病案整理软件
病案整理软件是指为医院、医疗机构或其他医疗相关单位开发的一款电子化管理工具。它旨在帮助医务人员更高效地管理和整理患者的病案信息。病案整理软件的主要功能包括病案登记、病历管理、病案归档、数据统计分析等。它允许医务人员在系统中录入和存储患者的基本信息、病历、诊断结果、手术记录等,同时也可以随时修改和更新这些信息。该软件还能根据医院的需求,提供丰富的数据查询和检索功能,使医务人员能够快速找到所需信息,并且可以生成各种报表和统计数据,帮助医院进行科学的管理和决策。病案整理软件的优势在于提高工作效率和减少人力资源成本。相比于传统的手工整理病历,它能够大幅度缩短整理时间,并且减少了纸质病历的占用空间,方便存储和管理。此外,病案整理软件还具有信息安全性强、信息共享便捷等特点,能够保护患者病历的隐私和机密性。总之,病案整理软件是一种能够帮助医务人员高效管理和整理患者信息的重要工具,为医院提供了更好的数据管理和决策支持。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者管理 患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、入院日期、出院日期、主治医师、入院诊断、出院诊断、手术信息、医疗费用等
2 病历记录 主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查、实验室检查、影像检查、诊断、治疗方案、医嘱等
3 护理记录 护理日期、护士姓名、体温、血压、心率、呼吸频率、饮食情况、排尿情况、疼痛评估、护理措施等
4 医嘱管理 医嘱日期、医嘱类型、药物名称、药物剂量、用药途径、医嘱执行时间、医嘱执行情况、医嘱停止日期、停止医嘱操作人等
5 手术管理 手术记录日期、手术名称、手术医生、手术助手、手术时长、手术器械、手术操作过程、麻醉方式、手术后处理等
6 检验管理 检验日期、标本类型、检验项目、结果、参考范围、检验技师、说明等
7 影像管理 影像类型、拍摄日期、影像描述、添加备注等
8 报告编写 报告日期、主治医师、报告内容、审核医师等
9 输液管理 输液日期、输液药物名称、输液剂量、输液途径、输液速度、输液时间、停止输液时间、输液护士等
10 费用管理 费用日期、费用类型、费用项目、费用金额、开立人、结算人等
TAG标签:病案 / 整理 / 软件  HOT热度:30
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