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病案追踪管理系统

病案追踪管理系统
病案追踪管理系统是一种专门用于管理和追踪医院患者病案的信息管理系统。该系统主要由医院信息技术部门开发和维护,旨在提高医院病案管理水平和服务质量。病案追踪管理系统具有以下功能:首先,它能够对患者的病历信息进行录入和存储,包括患者基本信息、就诊信息、医疗记录等内容,实现病历电子化管理。其次,该系统能够对患者的整个就诊过程进行跟踪和管理,包括预约挂号、门诊就诊、住院治疗等环节,提供全方位的医疗服务。此外,病案追踪管理系统还可以对患者的疾病诊断、治疗方案等进行统计和分析,提供医院决策的参考依据。最后,该系统还具备数据安全和隐私保护的功能,确保病历信息的保密性和完整性。病案追踪管理系统的使用可以极大地提高医院的工作效率和服务水平,减少纸质病历的使用,节省了大量的时间和空间成本。同时,通过数据的便捷查询和统计,医院管理者可以更好地掌握整个医疗流程,提供更准确的决策依据。此外,病案追踪管理系统还可与其他医疗信息系统进行集成,实现信息的共享和交流。总之,病案追踪管理系统在提高医院运行效率、提升医疗质量等方面发挥了重要作用。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病案基本信息管理 病案号、患者姓名、性别、年龄、入院时间、出院时间、诊断结果、主治医生、责任护士等
2 病案费用管理 住院费用、检查费用、检验费用、手术费用、药物费用、护理费用、床位费用、杂费、医保报销、自费金额等
3 病案诊疗过程管理 就诊科室、就诊医生、门诊/住院类型、诊断记录、检查记录、检验记录、手术记录、用药记录、护理记录、病程记录等
4 病案预约管理 患者预约号、预约科室、预约医生、预约时间、就诊状态、取消预约原因等
5 病案缴费管理 缴费单号、患者姓名、缴费金额、缴费时间、支付方式、收款人员、状态、打印发票等
6 病案报表统计 入院人次、出院人次、住院天数、诊断统计、手术统计、费用统计、医生工作量、科室工作量、疾病分布、年龄分布等
7 病案医嘱管理 医嘱单号、医嘱类型、医嘱内容、开嘱时间、开嘱医生、停嘱时间、停嘱医生、执行状态、处方药品、非处方药品等
8 病案护理计划管理 护理计划编号、护理类型、护理内容、执行时间、执笔护士、记录时间、责任护士、审核护士、执行结果、完成时间等
9 病案体温管理 体温记录编号、测量时间、测量护士、体温数值、体温状态、备注等
10 病案手术管理 手术编号、手术名称、手术医生、手术时间、手术费用、手术切口、手术部位、麻醉方式、手术台次等
11 病案用药管理 药品编号、药品名称、药品分类、药品规格、单次用量、单位、频次、给药途径、开嘱时间、执行时间、执行护士等
12 病案护理评估 评估编号、评估类型、评估时间、评估护士、评估内容、评估结果、记录时间、审核护士等
13 病案体征监测 监测编号、监测项目、监测时间、监测护士、监测数值、参考范围、监测结果、备注等
14 病案病程记录 记录编号、记录时间、记录护士、记录内容、审核护士、审核时间等
15 病案出院评估 评估编号、评估时间、评估护士、评估内容、审核护士、审核时间等
16 病案康复记录 记录编号、记录时间、记录医生、记录内容、审核医生、审核时间等
17 病案手术订单 订单编号、手术名称、手术医生、手术日期、手术费用、手术状态、手术间、手术安排护士等
18 病案药物订单 订单编号、药品名称、药品分类、药品规格、药品数量、药品单价、订单状态、下单时间、下单护士等
19 病案病理检查 检查编号、检查名称、检查医生、检查时间、检查结果、审核医生等
20 病案影像资料查看 影像编号、影像名称、影像类型、影像医生、影像时间、影像结果、审核医生等
TAG标签:病案 / 追踪  HOT热度:23
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