*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者编号、姓名、年龄、性别、电话号码、诊断日期、就诊次数、病史、家族病史、过敏史、体重、身高、体温、血压等 |
2 | 症状记录 | 症状编号、症状名称、症状类型、开始时间、结束时间、频率、强度、描述、体位、伴随症状、注释等 |
3 | 诊断 | 诊断编号、诊断名称、诊断日期、主要症状、次要症状、客观体征、诊断依据、诊断结果、治疗方案等 |
4 | 检查 | 检查编号、检查名称、检查日期、检查结果、结果单位、参考范围、检查人员、检查方式、注意事项等 |
5 | 化验 | 化验编号、化验名称、化验日期、化验结果、结果单位、参考范围、采样方式、采样时间、检验人员、注意事项等 |
6 | 处方 | 处方编号、处方日期、处方人员、处方药品名称、药品剂量、药品用法、用药频率、药品疗程、注意事项等 |
7 | 就诊记录 | 记录编号、就诊日期、就诊医生、就诊科室、主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、体格检查等 |
8 | 病程记录 | 病程编号、就诊日期、主要症状、诊断结果、医学观察结果、治疗方案、治疗效果、注意事项等 |
9 | 随访记录 | 随访编号、随访日期、随访人员、随访方式、随访内容、随访结果、下一步计划、注意事项等 |
10 | 健康教育 | 教育编号、教育内容、教育时间、教育人员、教育对象、教育形式、效果评估、改进建议等 |